善用伤寒与金匮 咳嗽咳喘康复有机会

舌诊在用于呼吸道疾病的诊疗上，跟失眠调理类似，同样具有非常明显的优势。

因为舌象不仅透露了人体疾病的阴阳属性，同样也将身体内部气血运行的态势（五行）表露无遗。

从气的运行来看，如果出现“清阳不升，浊阴不降”的情况，那首当其冲的反映，即在舌体的左右两个部分。

同时舌体形态、颜色也会呈现出相应的变化，而舌苔在疾病的不同阶段也会有黑白黄等不同的色彩，舌苔的厚腻程度，还可以说明病情的深浅。此所谓“望而知之谓之神”的由来。

首先，中医讲的，身体内部本身气的循环方式，遵循“左升右降”的原则，舌头左边代表的是肝区，右边是肺区，如果肺部出了问题（特别是陈旧性或较为严重的肺病），从舌象来看，往往存在肺降功能失常，肺部区域往往偏大，跟左边肝区形成反差，中线位置有可能明显落在左边的肝区（看图例），或者上焦位置整体凸起，揭示胸部、肺部存在肺气不降的状况，症状表现上往往会感觉存在胸闷、胸痛等情况。

其次，肺部有问题的患者，如结核、肺气肿、慢阻肺，甚至肺癌，舌苔常常是黄厚腻或者白厚腻，代表着痰湿比较重，同时有可能伴有舌体偏暗红（甚至偏紫），说明患者兼有血瘀（伴有心脑血管疾病）。

平常我们这些为西学所熏陶的学子，假如，想学习中医，却又没有任何中医理论的基础，直接去读中医的经典，如《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等，那太难为情了。

难的不只是文言文，而是那些有别于几何学、解剖学、数学方程式的古天文学的算法，当然主要是指阴阳、八卦以及五行等这些古中医的基础。

中国古代的学子，非常幸运，生下来，学的都是经史子集，没有数理化之类的概念带来的干扰，当然也就少了这些算法的羁绊，所读的经典著作基本上都离不开“四书五经”，特别是五经中的《易经》，研究的就是阴阳、八卦，时不时的还有五行来穿插一下，所以经学的天然基础，成就了历朝历代学子们的中医理论与实践的基因，秀才转投中医来悟道，那就是近水楼台，此所谓：“不为良相，便为良医”的出处，你看，这良医的基石有多牛！可与宰相的地位相提并论。全在学子们的一念之差！

而另一句话：“秀才学医，笼中捉鸡”。这话说的更直白。

所以，远离了经学基础的现代学子，你可能对中医充满了热情和期待，但如果你没有经常的功底，那最终的结局很可能就是“竹篮打水一场空”。

当然，古中医的围栏也并不是牢不可破，或许在你孜孜以求的学习的过程中，一不小心，就有精通古中医的导师在不经意间指点一二，所以总有几个幸运儿，中医学习的愿望最终得以实现。但这毕竟只是少数，属于概率论极少发生的那一幕。

而更多的情形，给满脑子现代科学知识所武装，而正是这些为现代逻辑关系所编织的知识结构，或者所代表的世界观及其方法论恰恰与古中医的逻辑、思维处在不同的维度上，甚至可以用“风马牛不相及”来形容，因而太过深奥的中医典籍，往往都不容易为现代人所理解和接受，搞不好，还会弄巧成拙，适得其反！

由于东西方两个世界对生命的认识本质上存在巨大的差异，正常情况下，如果大家理解其中的所存在的差异，也就相安无事。可偏偏就出在，大家并不能理解其中的差异，其中的一方因往往因偏见和无知而将对方的学问冠以“伪科学”，因而正常的分歧就会演变成一场“不是你死、就是我活”的斗争模式。

特别是对那些，已经具备一定的现代医学知识，而对古中医的认知缺乏应有的基础，无法理解平中医的奥秘，在这些人（而且不只是少数人）看来，中医更像是一门玄学，更像街头的算命先生每天在玩弄的把戏，所谓的阴阳、五行、八卦，完全就是一些“欺世盗名”工具，除了故弄玄虚，对疾病的治疗和康复毫无用处。

而真正的古中医又是怎样的？或者真正的中医又有怎样的能耐，让许多华夏儿女不言轻易放弃，甚至通过自己终身为之奋斗和努力来改变世人对中医的看法。

每个中医人，或许都肩负了治病救人的使命，一些重大疾病或者说常见病，也只有中医才能去胜任和化解。

这就是古中医历经千年却不会被遗忘的真正原因。

我们就拿常见的呼吸道相关疾病来简略的做个探讨。

曾经有多个机构做了一项调查，仅在中国，慢性慢阻肺患者就有近亿人群。而慢支、哮喘、肺结核、肺气肿，包括肺部肿瘤，这几个病种加在一起，不得了，数据很惊人。

可是，规模只会越来越大，不会减少，因为用西医的方案来治疗，结果证明只能维持，却基本与痊愈无关，而后面进一步确诊的患者还在源源不断的在增加，在西医看来，肺部这类病本身无药可治，特别是在历经百年所开发出的某些灵丹妙药（包括抗生素系列），随着岁月的流逝，药物已不再灵验，逐渐的呈现出了烦人的耐药性！

那中医呢？是不是可以救人于危难？

事实上，如果你用《伤寒》、《金匮》来做指导，辨证施治，用药精当，擅用经方，即使患者复杂一些，也可以通过经方的灵活组方来调理，大部分与咳喘有关的一些症候原则上一两周就可以看得到明显的疗效了。

这要归功于汉代的张仲景，这位医圣撰写了《伤寒论》、《金贵要略》等医书，让人们可以通过六经辨证这一强大的中医武器来对付常见的这些慢病，当然也包括所谓的呼吸道疾病。这的确让世人不可思议！

遗憾的是，能熟练使用1800年前就出世的这些医学经典的人却少的可怜。这的确让人们觉得有些可惜。

我们可以简单的通过张仲景的视角来了解一下所谓的呼吸道疾病，或许有助于列位读者早日能走出常见呼吸道疾病不能治愈的认识误区。

《伤寒论》从最常见的外感疾病说起，谈到了太阳病的一些药方，而最简单的莫过于桂枝汤与麻黄汤了，以及由此衍生出来的如麻杏石甘汤、大、小青龙汤等，用于流行性感冒的调理，包括SARS病毒、新冠病毒以及谈虎色变的甲流病毒，效如桴鼓。

只要你能学会《伤寒论》的六经辨证，学会灵活用好伤寒、金匮中的经方，这些外感引起人体的种种不适，基本上都有相应的化解手段，甚至可以做到“对症下药”，且“药到病除”的境界。

但如果疾病的发生、发展，不再是单纯的外感症候，而是已进入人体的深处，最终演变成如肺气肿、肺结核，甚至肺部恶性肿瘤，是不是说明《伤寒论》、《金匮要略》就没有用武之地了呢？

答案是，非也。

刻舟求剑、照本宣科会害死太多的人，但如果你还是从六经辨证的原则出发，灵活使用《伤寒论》、《金匮要略》上的经方，依据疾病所处的阶段，仔细辨别涉及到太阳、阳明、少阳、太阴、少阴及厥阴等六经证候，针对性的调理，一样可以得心应手，手到擒来。

这要取决你对张仲景“六经辨证”原则的理解和对他所撰写这些经方体系熟练掌握的程度。

呼吸道疾病在大众看来，就是以“咳”为主要特征，咳嗽、咳喘、咳血（咯血），其核心病理，如果你愿意，我们可理解它就是“肺寒”带来的“肺气不降”，背后的原因，或心脏动能不足（心阳虚），或者肾阳虚衰。这不只是单单宣肺这么简单，还需要明白是不是存在脾虚（太阴病），以及可能存在的少阴病（心肾虚衰），调理的总体原则，需要驱散肺部的寒气，当然，往往也会有很重的湿气，这需要涉及到太阴病、少阴病的立法，或采用麻黄附子细辛汤，或四逆汤，当然也可以考虑附子理中汤，如此宣肺才会有了根基。

从另一角度来理解，如果肺寒，湿气重，本身也说明肺阳不足，反过来，也需要四逆、理中之辈来散寒宣肺。个中的道理却是一样的。

既然有六经辨证这么厉害的武器，那只需辩证施治即可。

问题出在哪里？主要还是出在这个是阴虚还是阳虚的问题上，也就是阴阳的辨证问题。

从一般症候来看，既然咳嗽，持续时间长，陈年累月，诊脉、望诊，看上去更像是阴虚，精液不足，或者热咳，往往让医家举棋不定。

阴阳之辨，一念之间，竟然成了医家在运用经方上的千差万别！

其实，没有关系。一旦你跨越了这道坎，很多问题也就迎刃而解。

独一方中医师团队，在呼吸道疾病，如肺结核、肺气肿、慢阻肺、肺部肿瘤，包括不明原因的咯血等，基于六经辩证的原则，运用好经方赐予的强大力量，将人体中积累的痰湿，一步一步的清理出来，患者用药，或一周，或两周，感觉越来越轻松，咳喘越来越少，体力、精气神都在逐渐好转……

治病，有时候就是在一念之间，在于阴阳之辨，经方的应用，也就找到了立足点，患者的康复机会也就越来越大，这样的慢病，特别是呼吸道疾病，才会找到真正的解脱之路。中医才能自己证明她自身的伟大！

不要为病名所困扰，更不能为病毒的名称、结构，甚至它的基因序列所迷惑！

《伤寒论》、《金匮要略》已经守护了中华民族将近两千年，还将发挥更大的威力，关键在于我们是不是真正参透了这两本医书的奥秘！

 而临床实践与经验的总结就是传承和探寻这两部典籍之奥秘最科学的手段！